健康知识|脊柱侧弯怎样治疗,脊柱侧弯正确睡姿图


脊柱侧弯怎样治疗?有什么靠谱的方法吗? 脊柱侧凸的治疗目的是矫正畸形, 稳定脊柱, 维持平衡, 减缓或阻止侧弯进展 。
对于不同类型的脊柱侧凸, 其治疗原则及方法有所差异, 因此对于脊柱侧凸的患者需要实施个体化治疗, 有时需要综合治疗 。
脊柱侧弯怎么办 中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心杨军林专家介绍, 脊柱侧弯在我国青少年中的发病率为1%~3%, 以此估计, 中国大概有1~3千万脊柱侧弯患儿 。 一般来说, 当从背后观察正常的脊柱时, 背部的形态是直的, 而且躯干两侧是对称的, 当脊柱的某些节段偏离了身体正常轴线时, 即称为脊柱侧弯 。
脊柱侧弯早期不易被发现:
早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显, 尤其是穿着衣服时不易被发觉 。 如果发现孩子有如下征象, 要警惕他是否患有脊柱侧弯:领口不平, 一侧肩膀比另一侧高;女孩双乳发育不对称, 左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长等 。 此时可以给孩子做一些简单的检查, 如用手触摸脊柱的棘突, 观察是否在一条直线上, 或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称 。 如果经过简单的检查, 发现孩子有异常, 应该立即到医院就诊 。
治疗脊柱侧弯有三种方法:
有些家长发现孩子有脊柱侧弯后非常紧张, 甚至不知所措, 常常乱投医, 有的补钙、有的推拿、有的正骨, 总之, 听说什么方法有用, 就带孩子去治疗, 结果收效甚微 。 那么, 得了脊柱侧弯后到底该怎么治疗呢?
目前对脊柱侧弯的治疗主要有三种方法:1.定期随访;2.支具治疗;3.手术治疗 。 青少年特发性脊柱侧弯的治疗方法要根据脊柱侧弯的弧度而定 。 脊柱侧弯弧度小于20度的需要密切观察, 定期复查, 特别是处于生长活跃期的孩子, 定期复查尤为重要, 因为这个时期脊柱侧弯的弧度常进行性加重;脊柱侧弯弧度在20~40度的患儿大部分可采用佩戴支具进行保守治疗;而手术治疗的指征为脊柱侧弯弧度超过40度, 体态畸形重, 支具保守治疗失败的患儿 。 脊柱侧弯的手术治疗风险较大, 费用也较高, 所以, 早期诊断、早期治疗非常重要 。
脊柱侧弯应该怎样治疗? 目前脊柱侧弯的治疗主要有三种方法:1.定期随访;2.支具治疗;3.手术治疗 。 临床上最常见的是特发性脊柱侧弯, 其原因尚不明确, 有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯 。 医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法 。 如果支具治疗过程中发现侧弯加重, 就需要考虑手术治疗 。
由于先天性脊柱侧凸病因明确, 并且多为进行性, 保守治疗无效, 所以除少数对称性畸形外, 大多需早期手术治疗 。 手术年龄视畸形类型不同也不相同, 如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸, 半椎体切除术是最理想的手术方法, 手术年龄以5岁左右为好 。 手术越早, 矫形效果越好, 融合节段越短, 对患儿身高影响就越小 。 那种认为等小孩长大后再手术的想法是错误的 。
超过20°的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法, 常用的有支具疗法和体疗, 其中以支具治疗最为可靠, 体疗是辅助疗法 。 小于20°的侧凸可定期拍片, 一般周期是6个月 。 如果无发展则继续观察, 如有发展, 则需支具治疗 。 支具治疗必须正规, 要根据不同类型的侧弯做不同的支具, 同时, 需要24小时配带, 直至发育停止 。 每半年需拍片复查, 以检查支具治疗效果 。 并根据身体生长情况调整或更换支具 。 配带支具期间每天应行1小时左右的体操或体育锻炼, 以防支具配带时间过长而出现肌肉萎缩,若配带支具期间侧凸继续加重并超过40-45°就要及时采取手术治疗

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